Руководителю администрации 
Воскресенского муниципального района 
Московской области _________________
от__________________________________
__________________________________
                            (Ф.И.О. полностью)

проживающего по адресу:
____________________________________
____________________________________
контактный телефон:
_____________________________________
Е-mail:_______________________________ 

ЗАЯВЛЕНИЕ

____________________________________________________________________
(излагается суть запроса, а также перечень запрашиваемых материалов и информации о деятельности органов местного самоуправления Воскресенского муниципального района в произвольной форме)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«___»___________201__года.                                            ______________/_______________/